ERJ：肺血管阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 特许的结果

肝动脉真空(PH)是许多慢性肝部营养不良的罕见心肌梗死，尤其是COPD和间质性结核病(ILD)。 在这些才会，PH 的演进与症状的加重和死亡风险的减低有关。 在大多数慢性结核病症状里面，PH 的脏器流体力学导致程度为轻度至里面度，而一些症状则会演进为重度 PH，以外界定为平均值肝动脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些脏器流体力学新标准是根据专家共识转用的，但并非基于可靠统计数据。

在与COPD就其的PH症状里面，ZEDER 等人最近暗示，肝毛细血管阻力 (PVR)>5WU 是发生率的不相上下脏器流体力学预测衡量，创作者提议常用该临界值来界定这组症状的导致 PH。 我们想知道这个临界值是否也一般来说于患有与 ILD 就其的 PH (PH-ILD) 的症状。

为了解决这个问题，我们比对了来自肝动脉真空新开始用药的比较全面性提出申请处 (COMPERA) 的统计数据。 便是，COMPERA 是一个大规模的基于在线的 PH 提出申请处，它全面性地采集有关接受 PH 用药的症状的特点、用药和结果的详细统计数据。 来自欧洲各国（德国、丹麦、德国、希腊、匈牙利、意大利、拉脱维亚、立陶宛、荷兰、波斯尼亚和黑塞哥维那、瑞士和英国）的PH里面心策划其里面，约80%的入组症状来自德国。

COMPERA入选症状：

1) 2006 年 6 同月 13 日至 2021 年 1 同月 21 日此后新病患为 PH-ILD 的成年症状；

2) 包含 mPAP ⩾ 25 mmHg 和肝动脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时比如说的肠道流体力学；

3) 至少一次在在的随访。 连续统计数据以里面位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）声称，形态学统计数据以数量和%-声称。随访于 2021年4同月30日结束。

在截止日（2021 年 5 同月 1 日），COMPERA 统计文档里面提出申请了 10651 名症状，其里面 662 名症状被归类为 PH-ILD。 其里面，213 名症状因都有原因被考虑到：基线看护前 6 个同月以上的 PH 病患（n=73），年龄 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 症状的比对，PVR> 5 WU 是比较好的HRS截止值，而在我们对 PVR-ILD 症状的比对里面，在 PVR 处看得见了牺牲者和非牺牲者之间的最佳区别于 >8 WU。 然而，我们的比对还暗示，随着 PVR> 5 WU，发生率显着减低。 同时，在本比对里面未推测当前基于 mPAP 的慢性结核病导致 PH 界定具有HRS意义。 基于这些推测，同时毕竟本次比对和以后比对的局限性，我们认为 PVR> 5 WU 应该用于界定慢性结核病症状是否存在导致 PH。

撰文中有：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.