利用回顾性图表计量探索护理工作中存在的遗漏

医疗实习请注意不必要危及病人的安全，甚至导致死亡，此外，也会减小病人的患病上半年，同时，药剂师本人也会产生内疚感以及职业倦怠。目前为止，医疗实习请注意几乎完全通过药剂师自我份文件工具开展调查结果。然而，这种方法不存在回忆说偏倚，限制对医疗大型活动请注意的检验以及病人层面的大型活动。本分析首次用作回顾性数学公式分析方法用于医疗实习请注意的分析。

近日，刊登在医疗独立性杂志International Journal of Nursing Studies 上的一篇文章采用回顾性数学公式新方法说明了医疗实习请注意的特点和增益。

分析确定划定标准，病人患病时长24小时到16天，随机划定奥地利一所授课公立医院的神经生物学病人100亦然。

分析职员合作开发了结构化数学公式分析建议书，更进一步检验记录预计医疗大型活动的层面，以及是否是完全或以外请注意了这些医疗大型活动。

总共确定了1885项医疗大型活动，平均值每位病人19项，其中，52%（n=971）被完全或以外或许。病人在患病此后个人经历过1次到22次医疗大型活动请注意（九成预计医疗大型活动的8%～84%）。病人中风时的一些医疗大型活动易于被或许（6%～10%）。病人患病此后，最常或许的医疗大型活动是情感医疗（88%，n=66），其次是持续性（62%，n=115）和施行治疗计划（56%，n=104）；最极易被或许的是授课（10%，n=29）。而生命体征至少记录了目标次数的50%（n=141）。

结果表明，用作回顾性数学公式新方法找到医疗实习请注意的比率较高，不至少可以监测一系列医疗大型活动，还并能分析病人及其大型活动的请注意。此外，这是首次从病人层面对医疗大型活动系统性数据开展分析。新近合作开发的数学公式新方法可以补充原有的工具调查结果法，并为医疗实习请注意的分析发放新近视角。

原文注解：

Lili Saar, Maria Unbeck, Stefanie Bachnick,et al. Exploring omissions in nursing care using retrospective chart review: An observational study, International Journal of Nursing Studies, 2021,